Einer der Hauptvorteile Luxemburgs für Expats ist das gut ausgebaute Gesundheitssystem mit einer obligatorischen Krankenversicherung für alle Einwohner. Erfahren Sie mehr über die Merkmale, die Qualität und die Kosten der medizinischen Leistungen in Luxemburg

Das Fürstentum Luxemburg ist ein kleines Land mit einem hoch entwickelten Gesundheitssystem. Trotz der weit verbreiteten schlechten Gewohnheiten und des Alkoholkonsums liegt die durchschnittliche Lebenserwartung für Männer bei 80 Jahren und für Frauen bei 84 Jahren. Die öffentliche Gesundheitsversorgung in Luxemburg basiert auf dem System der gegenseitigen medizinischen und chirurgischen Versicherung (CMCM) und wird durch den Nationalen Gesundheitsfonds (CMS) finanziert. Die Gesundheitskosten des Landes liegen unter dem europäischen Durchschnitt: 5,5-7% des BIP werden für das Gesundheitswesen aufgewendet, was bis zu 85% des gesamten CMS-Budgets ausmacht.

Die Gesundheitsversorgung in Luxemburg basiert auf zwei Hauptprinzipien: der Pflichtversicherung und der freien Wahl der medizinischen Leistungen für die Patienten. Die Gesundheitsdienste in Luxemburg haben einen sehr hohen Standard und umfassen private Arztpraxen, medizinische Zentren und Krankenhäuser, Krankenhäuser, Pflegedienste, Apotheken, Pflege- und Betreuungseinrichtungen sowie häusliche Pflegedienste. Alle Arztpraxen arbeiten getrennt. Krankenhäuser und Kliniken sind öffentliche Einrichtungen.

In unserem letzten Artikel haben wir erwähnt, dass Luxemburg aufgrund des akuten Fachkräftemangels das Verfahren zur Erlangung einer Blauen Karte EU schrittweise vereinfacht.

Die wichtigsten Merkmale des Gesundheitssystems in Luxemburg

Die primäre Gesundheitsversorgung in Luxemburg wird von privaten Arztpraxen erbracht, die einen Vertrag mit dem CMS abgeschlossen haben. Zu den sekundären Gesundheitsdiensten gehören öffentliche Krankenhäuser und Spezialkliniken. Die obligatorische Krankenversicherung deckt 80 bis 100 % der Kosten für die medizinische Grundversorgung und 40 bis 80 % der Kosten für spezialisierte Behandlungen und hochtechnologische medizinische Versorgung.

Alle Einwohner des Landes, einschließlich ständiger Migranten, zahlen Beiträge an das CMS. Rentner, Arbeitslose und Behinderte müssen Abzüge von ihren Renten und Sozialleistungen vornehmen. Die jährlichen Zahlungen sollten 5 % des Einkommens nicht überschreiten. Nicht erwerbstätige Familienangehörige und Kinder der Beitragszahler können mit einer gemeinsamen Karte krankenversichert werden. Eine gemeinsame Versicherung ist auch für Eltern und Kinder unter 30 Jahren möglich, die an einer Hochschule eingeschrieben sind.

Das luxemburgische Krankenversicherungssystem deckt ein breites Spektrum an Leistungen ab, die nach dem Prinzip „Wer zuerst kommt, mahlt zuerst“ erbracht werden:

1. Besuche bei Allgemeinärzten und Fachärzten;

2. Vorbeugende Untersuchungen, Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen;

3. Analysen und Funktionstests;

4. Seh- und Hörkorrekturen;

5. Empfängnisverhütung, Schwangerschaftsmanagement und Entbindung;

6. Notfallversorgung;

7. Verschreibungspflichtige Arzneimittel und Homöopathie;

8. Zahnärztliche Grundversorgung;

9. Krankenhausaufenthalte, Operationen und Transplantationen;

10. Rehabilitation nach Verletzungen und schweren Krankheiten;

11. Psychotherapie und psychiatrische Betreuung.

Zusätzlich zu den CMS-Policen nutzen bis zu 65 % der Bevölkerung die VHI-Policen, die Arztbesuche außerhalb der Sprechstunde, Prämienfüllungen, Behandlungen im Ausland und Einzelzimmer abdecken. Eine erweiterte Gesundheitsversorgung wird von Versicherungsgesellschaften auf Gegenseitigkeit (Mutuelles) und gemeinnützigen Organisationen angeboten. Einige Vorsorgeuntersuchungen werden durch staatliche Programme finanziert.

Die Ärzte in Luxemburg akzeptieren keine Versicherungsgarantien für die Bezahlung - die Patienten müssen vor Ort bezahlen und dann die Rechnung an CMS oder die Versicherungsgesellschaft schicken. Ausländer mit befristetem Visum werden im Rahmen einer kommerziellen Versicherung behandelt, und EHIC-Karten und Krankenversicherungskarten aus Ländern, die bilaterale Abkommen mit Luxemburg geschlossen haben, wie die Türkei, Tunesien, Kap Verde, Marokko, Serbien, Montenegro, Bosnien und Herzegowina, werden ebenfalls akzeptiert.

Hauptmerkmale der Krankenversicherung in Luxemburg

Nach den geltenden Bestimmungen ist jede Person, die sich länger als 90 Tage in Luxemburg aufhält, verpflichtet, eine Krankenversicherung bei der Nationalen Krankenkasse (Caisse Nationale de Santé - CNS) abzuschließen. Für zusätzliche medizinische Leistungen wenden sich Expats häufig an private Versicherer.

Ein Teil des Gehalts der Arbeitnehmer, nämlich 12 %, wird für Versicherungsprämien verwendet, und die Arbeitgeber steuern weitere 12-15 % dieses Betrags bei. Mit diesen Beiträgen werden die Kosten für die medizinische Versorgung der Arbeitnehmer gedeckt. Menschen ohne Versicherung können für einen Arztbesuch einen Betrag von 50 Euro oder mehr bezahlen.

Zu den Besonderheiten des luxemburgischen Gesundheitssystems gehören:

1. die Finanzierung der medizinischen Leistungen erfolgt über die Steuereinnahmen;

2. Alle Personen im Land sind verpflichtet, der Nationalen Krankenversicherungskasse beizutreten;

3. Das Gesundheitssystem wird seit 2008 von der CNS reguliert;

4. Fast alle Einwohner Luxemburgs (99 %) sind Mitglied der CNS, und die Versicherung ist oft Teil des Arbeitsverhältnisses;

5. Die Patienten haben das Recht, medizinische Einrichtungen und Ärzte frei zu wählen;

6. Die Krankenversicherung funktioniert nach dem Prinzip der Kostenerstattung: Der Patient zahlt zunächst für die Leistungen, und die CNS erstattet dann die Kosten;

7. Die öffentliche Versicherung deckt 80 bis 100 % der medizinischen Kosten.

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Ambulanz in Luxemburg

In Luxemburg sind Notarzt- und Rettungsdienste sowohl im Krankenhaus als auch am Unfallort kostenlos, unabhängig davon, ob der Patient versichert ist oder nicht. Sie können einen Krankenwagen unter der Nummer 112 anrufen, aber der Anruf muss durch einen lebensbedrohlichen Zustand gerechtfertigt sein. 

Bei nicht kritischen Erkrankungen werden die Patienten an einen Allgemeinmediziner oder einen Hausarzt verwiesen. Außerhalb der Geschäftszeiten wird die medizinische Notfallversorgung in medizinischen Notfallzentren (maison medicinale) oder in diensthabenden Krankenhäusern geleistet. Der Bereitschaftsdienstplan wird in der Presse, auf den Websites Doctena und Luxweb.today sowie in Apotheken und privaten Arztpraxen veröffentlicht.

Wie vereinbart man einen Termin bei einem Arzt in Luxemburg?

Bei der Beantragung einer CMS-Police beim Sozialversicherungsamt wählt der Patient einen persönlichen Therapeuten aus, der sich um den ersten Termin kümmert, Bescheinigungen ausstellt, an spezialisierte Fachärzte, stationäre Patienten und Untersuchungen überweist. Obwohl eine Voranmeldung für einen Arztbesuch in Luxemburg nicht zwingend erforderlich ist - Sie können sich einen Gutschein bei der Verwaltung holen und auf einen Termin warten, der in der Reihenfolge des Eingangs vergeben wird - kann die Wartezeit manchmal 2-3 Stunden betragen. Daher ist es besser, einen Termin telefonisch oder online auf der Website der Klinik zu vereinbaren.

Die Warteschlangen für Allgemeinmediziner sind in der Regel kurz, und eine Konsultation bei einem Arzt in Luxemburg findet in der Regel einige Tage nach der Terminvereinbarung statt. Es kann mehrere Wochen oder Monate dauern, bis man einen Termin bei einem CMS-Spezialisten bekommt, und der Patient sucht sich den Arzt aus. Um einen Facharzt zu finden und einen Termin zu vereinbaren, können Sie die Website von Medecins Specialistes nutzen. Es ist auch möglich, ohne Warteschlange oder Überweisung einen Termin zu bekommen, aber Sie müssen den Besuch selbst oder mit Hilfe der VHI bezahlen. 

Die Kosten für eine Konsultation und einen Arzttermin in Luxemburg

Medizinische Leistungen ohne Versicherung sind in Luxemburg teuer: Die durchschnittlichen Kosten für einen Arztbesuch liegen zwischen 50 und 100 Euro, und ein Krankenhausaufenthalt kostet ab 22 Euro pro Tag. Für Patienten, die über das CMS versichert sind, sind die Kosten für eine Konsultation festgelegt, und die Höhe der Zuzahlungen wird individuell unter Berücksichtigung von Alter, Einkommen, Beruf und Gesundheitszustand berechnet. Die Kosten für zahnärztliche Behandlungen werden nach Quoten erstattet, und komplexe Operationen und Zahnersatz werden durch den Chirurgiefonds abgedeckt.

Verschreibungspflichtige Arzneimittel in Luxemburg

Der Verkauf von Arzneimitteln wird in Luxemburg streng kontrolliert: Die ärztlichen Verschreibungen werden digital ausgestellt und sind mit der CMS-Police verknüpft. In den Apotheken werden die elektronischen Rezepte mit den Personalausweisen abgeglichen. Die staatliche Versicherung deckt bis zu 80 % der Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente und bis zu 40 % der Kosten für rezeptfreie Arzneimittel, während die Erstattung im Rahmen kommerzieller Verträge von den Versicherungsbedingungen abhängt. Um einen Antrag zu stellen, müssen Sie dem Versicherer Kopien von Rezepten vorlegen. Ein Rezept für Arzneimittel kann von einem Allgemeinmediziner, einem Facharzt oder einem zugelassenen Berater ausgestellt werden.

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